本书由全球权威专家倾力打造,由国内小儿外科肿瘤学领域专家联袂翻译,是一部有关小儿外科肿瘤学的学术著作。全书以系统、深入的方式探讨了儿童癌症的治疗原则和临床实践。从小儿癌症的流行病学、化疗、放射治疗、免疫疗法、病理学、放射学和血管通路等内容,到按系统化的顺序详细介绍了小儿实体肿瘤的诊疗方案。书中不仅阐述了实体瘤的手术原则、手术并发症处理、营养支持、生育考虑和长期预后等问题,还总结归纳了微创手术、基于证据的外科肿瘤学以及技术创新的未来趋势。本书适合小儿肿瘤学外科医生、医学肿瘤学同行、重症监护专家、护理人员及其他医疗保健专业人员阅读参考。
第一章 小儿癌症——概述 1
第二章 儿童癌症的流行病学 3
第一节 描述性流行病学 3
第二节 病因学 7
第三章 癌症的分子生物学和遗传学 10
第一节 儿童恶性实体瘤的分子生物学和遗传学 10
第二节 神经母细胞瘤 11
第三节 肾母细胞瘤(Wilms瘤) 13
第四节 肝母细胞瘤 13
第五节 横纹肌肉瘤 14
第四章 化疗的原则 16
第一节 引言 16
第二节 化疗药物的作用机制 16
第三节 化疗用药的原则 18
第四节 化疗药物的毒性 18
第五节 化疗患儿的手术并发症 20
第五章 放疗原则 21
第一节 引言 21
第二节 放疗机制:辐射和细胞 21
第三节 患者的治疗流程和计划 22
第四节 治疗实施 23
第五节 其他放疗形式 24
第六章 儿童癌症和免疫疗法的免疫学思考 27
第一节 引言 27
第二节 神经母细胞瘤的特点 27
第三节 高风险神经母细胞瘤的免疫治疗 28
第四节 总结 32
第七章 肿瘤影像学 33
第一节 引言 33
第二节 辐射暴露 34
第三节 成像模式 35
第四节 病例 40
第五节 总结 44
第八章 肿瘤活检——外科医生的实际考虑 45
第一节 引言 45
第二节 头颈部肿瘤 45
第三节 纵隔和胸腔肿瘤 46
第四节 腹部和盆腔肿瘤 48
第五节 四肢肿瘤 50
第九章 外科病理学 51
第一节 引言 51
第二节 良好沟通的作用:MDT方法 51
第三节 手术室的标本处理 51
第四节 病理检查申请表和样本转运 52
第五节 肿瘤标本的定位 52
第六节 诊断样本 53
第七节 术中冰冻切片会诊 54
第八节 显微镜检查 54
第九节 分子病理学 56
第十节 数字病理学 58
第十一节 总结 58
第十章 静脉通路 59
第一节 引言 59
第二节 静脉通路的类型 59
第三节 中心静脉通路 60
第四节 外周置入中心静脉导管(PICC) 60
第五节 非隧道式中心静脉导管 61
第六节 隧道式中心静脉通路装置(CVAD) 61
第七节 完全可植入式静脉通路装置(植入式端口、端口-导管) 62
第八节 技术 62
第九节 总结 66
第十一章 儿童癌症患者的营养支持 67
第一节 引言 67
第二节 正常营养需求 67
第三节 营养不良的定义 68
第四节 营养充足或营养不良的评估 69
第五节 儿童癌症患者营养不良的患病率及危险因素 71
第六节 手术患者的营养(术前准备和术后管理) 72
第七节 术前准备 72
第八节 术后管理 73
第九节 营养支持方法 74
第十节 药理学辅助在营养支持中的应用 77
第十一节 特殊情况:肾母细胞瘤、神经母细胞瘤和肝脏肿瘤的营养支持 78
第十二节 心理支持 78
第十三节 营养支持的影响 78
第十四节 总结 79
第十二章 肿瘤委员会和外科医生 80
第一节 引言 80
第二节 儿童癌症多学科团队人员和设施 80
第三节 通过合作小组和小组试验的多学科团队护理的演变:儿科肿瘤学(外科)的成功案例 82
第四节 儿科肿瘤外科医生在多学科团队中的作用 83
第五节 总结 85
第十三章 癌症手术操作原则及手术方式 86
第一节 一般原则 86
第二节 血管通路 87
第三节 肝切除术 88
第四节 神经细胞瘤 96
第五节 胸部肿瘤 99
第六节 软组织肉瘤 100
第七节 总结 101
第十四章 头颈部肿瘤 102
第一节 引言 102
第二节 恶性淋巴瘤 102
第三节 横纹肌肉瘤(RMS) 103
第四节 神经母细胞瘤 104
第五节 甲状腺癌 105
第六节 唾液腺肿瘤 106
第七节 婴儿血管瘤 106
第八节 生殖细胞瘤 107
第十五章 纵隔、肺和胸壁肿瘤 109
第一节 肺肿瘤 109
第二节 胸壁肿瘤 116
第三节 纵隔肿瘤 120
第十六章 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤 127
第一节 引言 127
第二节 霍奇金淋巴瘤 127
第三节 治疗 131
第四节 非霍奇金淋巴瘤 132
第五节 T细胞肿瘤 136
第六节 治疗和预后 137
第七节 治疗毒性 138
第十七章 儿童良性和恶性肝脏肿瘤 140
第一节 儿童肝脏肿瘤的介绍和鉴别诊断 142
第二节 良性或癌前状态的肝脏肿瘤 144
第三节 恶性肝脏肿瘤 146
第四节 小儿肝肉瘤(未分化胚胎肉瘤、胆道横纹肌肉瘤和血管肉瘤) 163
第五节 其他涉及肝脏的恶性肿瘤(巢状间质上皮瘤、胆管癌、血液恶性肿瘤的肝脏侵犯和肝转移病) 165
第十八章 小儿胃肠道肿瘤 167
第一节 引言 167
第二节 临床特征 167
第三节 遗传综合征 167
第四节 胃肠道间质肿瘤(GIST) 169
第五节 胃肠道平滑肌瘤(SMT) 170
第六节 食管癌 170
第七节 胃肿瘤 170
第八节 胰腺肿瘤 172
第九节 胆管肿瘤 173
第十节 阑尾神经内分泌肿瘤(NET) 174
第十一节 结直肠癌 174
第十二节 其他罕见肿瘤 177
第十九章 胰腺肿瘤 178
第一节 引言 178
第二节 分类和分期 178
第三节 儿童胰腺肿瘤的介绍 179
第二十章 肾肿瘤 188
第一节 引言 186
第二节 临床表现 186
第三节 诊断 186
第四节 临床分期 188
第五节 风险分层 189
第六节 肾母细胞瘤的治疗理念 190
第七节 复发性肾母细胞瘤 199
第八节 其他肾脏肿瘤 199
第二十一章 神经母细胞瘤和肾上腺肿瘤 201
第一节 神经母细胞瘤 201
第二节 肾上腺皮质癌 223
第三节 嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma) 226
第二十二章 横纹肌肉瘤 229
第一节 引言 229
第二节 流行病学 229
第三节 组织学和发病机制 229
第四节 临床表现 230
第五节 治疗前临床分期 230
第六节 术前评估 231
第七节 术后临床分期 231
第八节 手术原则 232
第九节 特殊部位的原发肿瘤 236
第十节 结果 238
第二十三章 非横纹肌软组织肉瘤 239
第一节 引言 239
第二节 流行病学 240
第三节 发病机制 240
第四节 临床表现 241
第五节 评估 241
第六节 临床分期和分组 242
第七节 治疗 243
第八节 特异性肿瘤 244
第九节 结果与生存 247
第二十四章 卵巢肿瘤 248
第一节 引言 248
第二节 肿瘤特征 249
第三节 诊疗策略 258
第四节 治疗及预后 261
第二十五章 睾丸肿瘤 265
第一节 引言 265
第二节 生殖细胞瘤 267
第三节 非生殖细胞瘤(性索间质瘤) 267
第二十六章 畸胎瘤及其他生殖细胞瘤 269
第一节 引言 269
第二节 性腺外生殖细胞瘤 270
第三节 骶尾部肿瘤 271
第四节 纵隔生殖细胞瘤 274
第五节 腹膜后生殖细胞瘤 275
第六节 生殖道生殖细胞瘤 276
第七节 性腺外生殖细胞瘤的罕见发生部位 276
第八节 性腺生殖细胞瘤 277
第九节 总结 282
第二十七章 黑色素瘤和皮肤癌 283
第一节 引言 283
第二节 流行病学 283
第三节 危险因素 284
第四节 发病机制 286
第五节 临床表现 286
第六节 临床评价 288
第七节 病理学 289
第八节 分期 292
第九节 处理 294
第十节 预后 297
第十一节 预防措施 298
第十二节 新视野 299
第二十八章 中枢神经系统肿瘤 300
第一节 引言 300
第二节 毛细胞星形细胞瘤和低级别胶质瘤 300
第三节 胶质母细胞瘤(高级别神经胶质瘤) 302
第四节 脑干胶质瘤 306
第五节 少突胶质细胞瘤 308
第六节 室管膜瘤 309
第七节 脉络丛瘤 312
第八节 神经元和混合神经胶质肿瘤 314
第九节 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 316
第十节 中枢神经细胞瘤 319
第十一节 松果体肿瘤 320
第十二节 胚胎性肿瘤 322
第十三节 非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤 327
第十四节 颅咽管瘤 329
第十五节 脑膜瘤 332
第十六节 血管外皮细胞瘤和硬脑膜孤立性纤维性肿瘤 333
第十七节 血管母细胞瘤 335
第十八节 生殖细胞瘤 336
第十九节 椎管内肿瘤 338
第二十节 脊髓髓内肿瘤 340
第二十一节 小儿脑肿瘤手术进展 341
第二十二节 放射治疗的进展 345
第二十三节 临床进展 346
第二十九章 骨肿瘤 348
第一节 引言 348
第二节 儿童良性骨肿瘤的概论 350
第三节 良性骨肿瘤 356
第四节 小儿恶性骨肿瘤的一般注意事项 360
第五节 小儿恶性骨肿瘤 362
第六节 类肿瘤疾病 363
第七节 特殊疾病 363
第三十章 罕见肿瘤 365
第一节 引言 365
第二节 头颈部肿 365
第三节 胸部肿瘤 369
第四节 罕见肉瘤 376
第五节 炎性肌纤维母细胞瘤和纤维瘤 379
第六节 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 379
第七节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 380
第八节 纤维瘤病 380
第九节 血管性肿瘤 381
第三十一章 微创手术 384
第一节 引言 384
第二节 技术考虑 384
第三节 特异性肿瘤实体 385
第四节 罕见儿童实体肿瘤的MIS 388
第五节 展望未来 388
第三十二章 整形外科和重建外科 390
第一节 整形外科 390
第二节 重建工具箱 390
第三节 伤口愈合 391
第四节 组织瓣 392
第五节 组织扩张器 395
第六节 生物材料 396
第七节 整形外科在现代肿瘤学实践中的作用 396
第八节 制定重建策略 396
第九节 肿瘤学外科的美学思考 397
第三十三章 生育考虑和儿童癌症患者 399
第一节 引言 399
第二节 诱导性不孕不育机制 399
第三节 女性患者的生育保护 400
第四节 男性患者的生育保护 403
第五节 总结 404
第三十四章 发展中国家的儿童肿瘤外科 405
第一节 引言 405
第二节 儿童癌症全球背景 405
第三节 墨西哥及巴西的儿童癌症 407
第四节 全球卫生 409
第五节 给予国际社团的建议 411
第六节 循证医学 415
第七节 外科质量改进 415
第八节 病例示例 418
第三十五章 小儿肿瘤学急症外科处理 422
第一节 引言 422
第二节 颈部和胸部 422
第三节 腹部 423
第四节 会阴部 429
第五节 四肢 430
第六节 手术和造血干细胞移植 431
第七节 总结 432
第三十六章 远期影响 433
第一节 引言 433
第二节 儿童肿瘤化疗和放疗的远期影响 434
第三节 肿瘤手术的效果 435
第四节 继发性恶性肿瘤 439
第五节 社会心理远期影响 440
第三十七章 姑息治疗与疼痛管理 441
第一节 引言 441
第二节 鞘内疗法 441
第三节 周围神经阻滞 442
第四节 消融手术 442
第五节 神经调控手术 443
第三十八章 姑息治疗与外科手术考虑 444
第一节 引言 444
第二节 手术的作用 444
第三节 选择性肿瘤内介入治疗 447
第三十九章 未来儿童肿瘤学的治疗和挑战 448
第一节 引言 448
第二节 化疗的新方面 448
第三节 免疫疗法 449
第四节 外科创新 452
第五节 放射疗法创新 452
第六节 其他未来方向 0
第四十章 循证小儿外科肿瘤学 453
第一节 引言 453
第二节 肾母细胞瘤 454
第三节 肿瘤侵犯到血管内导致下腔静脉右心房瘤栓 454
第四节 神经母细胞瘤 455
第五节 肺转移瘤切除术 455
第六节 阑尾的神经内分泌肿瘤 455
第七节 睾丸肿瘤和睾丸微石症 456
第八节 保留生育能力的手术 456
第九节 微创手术 456
第四十一章 儿童内分泌肿瘤 458
第一节 引言 458
第二节 甲状腺癌 458
第三节 肾上腺肿瘤 462
第四节 性腺病变 463
第五节 神经内分泌瘤(NEN) 465
第四十二章 机器人小儿外科肿瘤学 472
第一节 引言 472
第二节 发病率和死亡率 472
第三节 RAL经腹膜入路 473
第四节 盆腔肿瘤 474
第五节 RAL腹膜后入路 474
第六节 RAL胸部入路 475
第七节 外科手术 476
第八节 概述 477
第四十三章 导航技术在小儿肿瘤外科中的应用 479
第一节 导航手术在小儿肿瘤外科中的应用 479
第二节 ICG导航在小儿外科中的应用 480
第三节 ICG导航在肝母细胞瘤中的应用 480
第四节 肝母细胞瘤ICG导航手术 481
第五节 ICG的剂量和注射时间 483
第六节 肝母细胞瘤ICG导航手术的优点和局限性 483
第七节 总结 485