本书引进自全球顶尖Springer出版社,由日本东海大学教授、心脏病与心脏病介入著名专家、日本心脏介入学会会长Fuminobu Yoshimachi教授精心编著,由成都大学附属医院何川教授担任主审,成都市第五人民医院刘朝晖主治医师、成都市第五人民医院郎明健教授、成都大学附属医院龙小滨主治医师及四川大学华西医院陈德芳副主任护师担任主译,国内多位专家联袂翻译而成,是一部关于极微创经皮冠状动脉介入治疗的实用手册。
全书共22章,书中对极微创冠脉介入领域最新技术做了精辟论述,内容涵盖了细长导管的最新发展及相关研究结果,还重点介绍了桡动脉远端入路、治疗复杂病变的5Fr指引导管、4Fr指引导管、3Fr诊断导管等诊疗技术,以便读者在临床工作中借鉴。
第一章 引言 1
第二章 什么是 Slender PCI? 3
第三章 Slender PCI 的证据 6
第一节 引言 6
第二节 Slender PCI 证据的相关问题 6
第四章 微创介入—从前臂桡动脉向远端桡动脉入路 14
第一节 引言 14
第二节 手术过程概述 14
第三节 结论 19
第五章 远端桡动脉入路的动脉造影术及动脉介入概述 22
第一节 引言 22
第二节 基本原理和背景 22
第三节 术前准备及手术技术 25
第四节 如何开始 dTRA 手术 30
第五节 潜在并发症 30
第六章 降低 Slender PCI 桡动脉闭塞的止血方法 37
第一节 引言 37
第二节 RAO 预防策略的历史 38
第三节 RAO 诊断和治疗 39
第四节 降低早期 RAO 的最新进展 40
第五节 缩短压迫时间和轻柔压迫的重要性 40
第六节 Slender 方法和术后护理 41
第七节 结论 42
第七章 远端桡动脉入路治疗 ST 段抬高型心肌梗死 45
第一节 引言 45
第二节 典型病例 45
第三节 手术注意事项 47
第四节 经远端桡动脉入路的临床意义 49
第五节 结论 50
第八章 Slender PCI 指引导管的后备支持 53
第一节 背景 53
第二节 Slender 技术的后备支持 53
第三节 结论 59
第九章 桡动脉穿刺及止血 62
第一节 经桡动脉入路简介 62
第二节 经桡动脉入路(TRA)通路 62
第三节 设备 69
第四节 经桡动脉入路止血 73
第五节 结论 77
第十章 低浓度造影剂在冠状动脉造影中的实用性 84
第一节 引言 84
第二节 低浓度造影剂在 FPD 冠状动脉造影中的实用性 85
第三节 重新考虑低浓度造影剂的实用性 93
第十一章 最小浓度造影剂经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 99
第一节 引言 99
第二节 最小浓度造影剂介导 PCI 策略原理 99
第三节 MINICON PCI 的适应证 100
第四节 IVUS 引导的 MINICON PCI 概述 101
第五节 病例展示 102
第六节 MINICON PCI 的局限性 104
第十二章 对四种 Fr 诊断导管血流储备分数(FFRFFR)测定的实用性 106
第一节 引言 106
第二节 使用 Slender 诊断导管测量 FFR 107
第三节 FFRFFR2—使用大管腔 4Fr 诊断导管测量 FFR 111
第四节 FFRiFR 是否可以使用大管腔 4Fr 诊断导管测量 iFR 115
第五节 讨论 116
第六节 结论 118
第十三章 4Fr 指引导管 121
第一节 引言 121
第二节 4Fr 指引导管的组成和特性 121
第三节 病例展示 122
第四节 总结 125
第十四章 3Fr 诊断导管 126
第一节 引言 126
第二节 3Fr 诊断导管的发展 127
第三节 3Fr 诊断导管的临床评价 128
第四节 使用 3Fr 诊断导管进行血管造影所需的设备 130
第五节 3Fr 诊断导管的实际使用 132
第六节 3Fr 诊断导管存在的问题和未来的可能性 134
第七节 2.8Fr 诊断导管的研发 135
第八节 结论 136
第十五章 英国无鞘 Slender 系统 138
第一节 引言 138
第二节 克服经桡动脉入路悖论 139
第三节 英国无鞘指引导管的应用 139
第四节 无鞘球囊辅助跟踪技术 141
第五节 结论 142
第十六章 日本 Slender 无鞘系统 147
第一节 引言 147
第二节 无鞘系统的常规操作步骤 148
第三节 使用 SSS 的指征 148
第四节 5Fr 无鞘指引导管套件 149
第五节 无鞘指引导管市场 150
第六节 模拟 2Fr(V2F)系统 151
第七节 模拟 1Fr(V1F)系统 153
第八节 其他无鞘方法 153
第九节 无鞘系统在直接 PCI 中的应用 154
第十节 无鞘系统在经远端桡动脉(DRA)入路的应用 155
第十一节 经远端和近端桡动脉的双点单向无鞘导管置入(BUSHI-DO) 156
第十二节 无鞘系统的未来展望 157
第十七章 Slender PCI 治疗分叉病变 160
第一节 分叉病变的分类和定义 160
第二节 单支架策略或计划双支架策略 160
第三节 5Fr 指引导管的 Slender PCI 的可用性和不可用性 161
第四节 Slender PCI 中临时侧支支架置入策略 161
第五节 Slender PCI 中的 KBI 163
第六节 病例展示 165
第十八章 Slender PCI 在无扩张性冠状动脉钙化病变中的应用 170
第一节 引言 170
第二节 治疗钙化病变的器械和技术 170
第十九章 Slender PCI 在慢性完全闭塞病变中的应用—微血管通道追踪技术 178
第一节 引言 178
第二节 使用 Wizard 导丝治疗的 CTO 病例 181
第三节 总结 182
第二十章 冠状动脉慢性完全闭塞和介入治疗的病理组织学观察 184
第一节 CTO 的血管造影和组织学对比 184
第二节 CTO 中的微血管通道 185
第三节 疏松和坚硬的组织 185
第四节 CTO 的近端与远端 187
第五节 结论 187
第二十一章 Slender CTO—1P1G 和 Chameleon 技术 189
第一节 单导管双侧血管造影治疗慢性完全闭塞(CTO)病变 189
第二节 单穿刺点和单导管(1P1G)技术 189
第三节 Chameleon 技术 192
第四节 减少造影剂用量 194
第五节 使用大直径指引导管的 Slender PCI 196
第六节 Slender CTO PCI 的未来展望 198
第二十二章 CTO—逆行入路 200
第一节 逆行入路是否真的需要大直径指引导管? 200
第二节 如何行 Slender 逆行入路—设备选择和使用方法 201
第三节 局限性—设备和技术兼容性 206
第四节 病例展示 207
第五节 结论 209